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本期专家：北京九州体育bet9平台入口 产业第二临床医学院（东方央视新闻app下载 邮箱）乳腺科副主任医师 钟馨

母乳喂养是给予宝宝最珍贵的礼物，也是妈妈与宝宝建立亲子亲密联结的美好过程。但不少哺乳期妈妈都会遭遇哺乳时乳房疼痛的困扰，轻则影响心情，重则诱发乳腺相关问题，甚至萌生放弃母乳喂养的念头。其实哺乳期乳房疼痛大多有迹可循，找准原因、科学应对，就能平稳度过母乳喂养关键期。

一、哺乳期乳房疼痛常见诱因

产后出现乳房疼痛不必惊慌，首先要分清疼痛成因，主要分为以下四类：

1.生理性涨奶疼痛

多发生在乳汁开始分泌、乳腺管充盈阶段。妈妈会感觉乳房肿胀、发硬、沉重下坠，哺乳后疼痛感明显减轻，乳房随之变软，属于正常生理现象，并非疾病。

2.乳头皲裂水肿疼痛

这是哺乳期妈妈最常见的困扰。疼痛感集中在乳头部位，宝宝含乳瞬间刺痛感强烈；乳头可出现发红、肿胀、起白泡、破损裂口，甚至少量渗血。多与宝宝含乳姿势不当、吸吮力度过大或吸吮时间过长有关。

3.乳汁淤积性疼痛

乳房局部出现硬块、胀痛，按压后痛感加剧，乳汁排出不畅，可明显触及硬结。多因乳腺管不通畅、乳汁排出受阻，堆积在乳腺局部形成硬块。若不及时疏通，极易诱发乳腺炎。

4.乳腺炎引发疼痛

属于病理性疼痛，需格外警惕。除乳房红肿灼热、胀痛剧烈、硬块明显外，还常伴有高烧、寒战、全身酸痛乏力、恶心呕吐等不适，疼痛感持续且难以缓解。多由乳汁淤积过久、细菌入侵感染引发，是哺乳期高发乳腺疾病。

二、不同乳房疼痛 科学处理方法

1.生理性涨奶疼痛

预防首要做法是产后尽早疏通乳腺、尽早开奶吸吮，每日哺乳8-12次，宝宝自然吸吮是疏通乳腺、缓解涨奶的最佳方式。

出现生理性涨奶时，可在哺乳间隙用凉毛巾、土豆片（避开乳头乳晕）冷敷肿痛部位，每次15-20分钟，缓解乳房肿胀发硬。切忌产后立即热敷，以免加重乳房充血。若宝宝吃不完乳汁，可通过手挤或吸奶器轻柔排出多余乳汁，以乳房舒适为宜，无需完全排空。

2.乳头皲裂、水肿疼痛

首先及时调整宝宝含乳姿势：引导宝宝张大嘴巴，完整含住乳头及大部分乳晕，下巴紧贴乳房，保持鼻子自然呼吸，避免只吸吮乳头。

乳头破损严重时，可暂停破损侧直接哺乳，用吸奶器吸出乳汁喂养。哺乳后可涂抹香油修护舒缓，形成保护膜助力伤口愈合，下次哺乳前擦拭干净即可。日常避免用肥皂、酒精过度清洁乳头，穿戴宽松纯棉哺乳内衣，减少乳头摩擦刺激。

3.乳汁淤积性疼痛

需及时疏通排乳。可先让宝宝尝试吸吮，将宝宝下巴对准硬块方向，借助吸吮力疏通堵塞乳腺管。若吸吮过程中乳头或乳房痛感加重，则不适合继续依靠宝宝吸吮疏通。

可先刺激乳头乳晕诱发排乳反射，再用手掌从乳房根部肿块两侧，向乳头方向轻柔推揉按摩，力度以微痛可承受为准，切忌暴力揉搓。

温馨提示：专业疏通手法要求较高，若无相关经验不建议自行操作，避免造成局部水肿加重，诱发乳腺炎，建议前往正规央视新闻app下载 邮箱专业就诊疏通。

4.乳腺炎乳房疼痛

一旦出现乳腺炎相关症状，切勿拖延、自行硬扛，需立即就医。在医生指导下接受专业规范治疗，乳头无明显疼痛时，患病侧乳房仍可正常哺乳，不会影响宝宝健康。同时坚持排空乳汁，配合冷敷缓解红肿热痛，多休息、多饮水，提升自身免疫力。

三、科学预防 远离哺乳期乳房疼痛

想要减少哺乳期乳房疼痛，日常做好通、护两点：

1.通——科学哺乳，及时疏导

坚持按需哺乳，无需刻意定时喂养；保持宝宝正确含乳方式，保证乳汁顺畅排出。两侧乳房交替哺乳，单次哺乳时长约15-20分钟，避免单侧过度吸吮，也不要长期只喂一侧乳房。哺乳后若出现乳房胀痛、触及肿块，及时自查处理，无法缓解请尽早就医。

2.护——细心养护，调护身心

孕期可适度按摩乳头，增强乳头皮肤耐受度。哺乳后用温水轻柔擦拭乳头，保持干爽洁净；选择合身舒适的哺乳内衣，不趴睡压迫乳房。同时注意劳逸结合、饮食有度，保持均衡营养，切忌过度油腻进补；保持心情舒畅、作息规律，稳定情绪状态。

母乳喂养路上，乳房疼痛只是暂时的小坎坷，无需过度焦虑。找准疼痛成因，掌握科学护理方法，绝大多数不适都能得到舒缓改善。愿每一位妈妈都能轻松安心母乳喂养，在陪伴宝宝成长的同时，用心守护自身乳腺健康。