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本期专家：北京九州体育bet9平台入口 产业第二临床医学院（东方央视新闻app下载 邮箱）周围血管科 主治医师 黄强

长途旅行后单侧腿部胀痛，或是手术后长期休养，单侧小腿明显变粗，很多人会简单归为劳累、普通水肿，认为休息后就能好转。这种表现背后存在高危隐患：下肢深静脉血栓（DVT）。血块淤积在下肢深部静脉内，不仅会造成腿肿、胀痛，更危险的是血栓一旦脱落，随血流进入肺部堵塞血管，引发肺栓塞，短时间内可危及生命。

中医将本病归属于 “股肿”“脉痹”“瘀血流注” 范畴，和血栓性浅静脉炎 “青蛇毒” 病机存在明显区别，整体为本虚标实之证，气虚是内在根本，血瘀、湿阻为外在标象，整体发病风险更高。

中医认为 “气为血之帅”，血脉顺畅依靠气的推动、固摄作用，气虚是本病发病基础。 久卧、久坐易耗伤气机：术后、产后长期卧床，日常伏案久坐、长途出行缺少活动，气机运行迟缓，气虚无力推动血液运行，血流减慢，形成气虚血瘀状态。

手术、外伤会大量耗损人体气血，加重气虚，同时血管壁直接受损，为瘀血凝结创造条件。

若平日脾胃虚弱，饮食不加节制，体内滋生湿热；或是下肢长期接触寒凉、外感寒湿，两类病邪下注下肢，与瘀血交织阻滞脉络，表现为患肢红肿发热，或是肢体沉重、冷痛。

简单概括，“因虚致瘀”是发病关键。气虚为本，瘀血阻滞脉道，水湿溢出脉络，进而出现腿部肿胀、疼痛。

一、识别预警信号

下肢深静脉血栓典型特征为单侧肢体发病，如果您出现以下任意表现需提高警惕：

1、突发性单侧下肢肿胀，小腿或大腿肿胀持续不消退，皮肤紧绷发亮；

2、患肢存在胀痛、深部压痛、站立、行走后不适感明显加重；

3、患肢皮肤发红、局部皮温比对侧升高；重症可出现皮肤苍白、青紫，临床称为股白肿、股青肿；

4、深部静脉回流受阻，体表浅静脉代偿扩张、凸起显露。

若突然出现无明显诱因的胸闷、胸痛、呼吸困难、心慌、晕厥，需高度怀疑血栓脱落诱发肺栓塞，应当立即拨打急救电话。

二、日常预防要点

预防深静脉血栓核心是减少肢体长期静止，关键在于打破“静止”状态，促进血液回流。以下措施适用于所有人，尤其久坐办公人群、术后、产后、长期卧床、肿瘤患者、长途出行等高危群体。

1、避免连续静坐、卧床超过1小时，每隔30至60分钟起身活动片刻；

2、规范练习踝泵运动：这是最有效、最简单的预防方法。坐、卧状态均可操作，缓慢勾脚尖（背屈），保持5至10秒；再用力绷脚尖（跖屈），保持5至10秒；再以脚踝为战狼pc预测 招聘，顺时针、逆时针旋转，每小时练习5至10分钟，调动小腿肌肉泵功能；

3、科学饮水：每日充足饮水1500-2000毫升，减少血液黏稠；

4、选择宽松衣物鞋袜，避免紧身束带压迫下肢血管；

5、骨科大手术后等高风险人群，可在医师指导下使用梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置辅助回流；

6、极高危人群经医生评估后，可规范使用抗凝类药物，不可自行购药服用。

重要提醒：怀疑存在下肢深静脉血栓时，切勿按摩、热敷、用力挤压肿胀患肢，防止血栓脱落引发肺栓塞。

三、积极面对，中西医结合护生命通道

出现可疑不适，应立即前往正规央视新闻app下载 邮箱周围血管科就诊，下肢静脉彩色多普勒超声是常用无创筛查方式。

临床干预以抗凝为基础，降低血栓进一步发展的风险。中医遵循益气活血、化瘀通络、清热利湿的辨证思路，可选用补阳还五汤、桃红四物汤、四妙勇安汤等方剂加减，缓解肢体不适，辅助建立侧支循环。中西医联合干预是临床常用思路。

血管健康，关乎行动的自由与生活的品质。从理解身体的语言开始，用日常点滴的养护，为我们的每一步都注入持久的活力。